Согласие родителей
(опекунов) на психолого-педагогическое сопровождение
учащегося в МБОУ «СОШ № 3»
|
Я,
|
|
согласен (согласна) на
|
|
ФИО родителя (законного
представителя)
|
|
|
|
|
|
психолого-педагогическое сопровождение
моего ребенка
|
|
|
|
(ФИО ребенка, дата рождения
(число, месяц, год), класс)
|
Психолого-педагогическое сопровождение ребенка включает в
себя:
- психологическую
диагностику;
- участие ребенка в развивающих занятиях;
-
участие ребенка в профилактических занятиях;
-
консультирование родителей (по желанию);
-
при необходимости - посещение ребенком коррекционно-развивающих занятий.
Педагог-психолог обязуется:
-
предоставлять информацию о результатах психологического обследования ребенка
при обращении родителей (опекунов);
-
предоставлять информацию о результатах психологического обследования ребенка
при обращении педагога только с согласия родителей (опекунов);
- не разглашать личную информацию, полученную в
процессе индивидуальной беседы с ребенком и его родителями (опекунами).
|
Конфиденциальность
может быть нарушена в следующих ситуациях:
1.
Если ребенок сообщит о намерении
нанести серьезный вред себе или другим лицам.
2.
Если ребенок сообщит о жестоком
обращении с ним или другими.
3.
Если материалы индивидуальной работы
будут затребованы правоохранительными органами.
О таких ситуациях Вы
будете информированы
|
Родители
(опекуны) имеют право:
•
обратиться к педагогу-психологу школы по интересующим
вопросам;
• отказаться
от психолого-педагогического сопровождения ребенка (или
отдельных его компонентов указанных выше),
предоставив педагогу-психологу школы заявление об отказе на имя директора
школы.
___________________________________
( подпись родителя )
____________________________________
( подпись педагога-психолога)
____________________________________
(подпись классного руководителя) | 
